

Wenn Sie die frühen Anzeichen von Unfruchtbarkeit erkennen, können Sie an Faktoren arbeiten, die Einfluss auf die Fruchtbarkeit haben, Ihre Einstellung und Erwartungen anpassen und sich auf die Möglichkeit einer Kinderwunschbehandlung vorbereiten.
Das eindeutigste Anzeichen sind Schwierigkeiten, innerhalb eines Jahres schwanger zu werden (oder innerhalb von sechs Monaten, wenn Sie 35 Jahre oder älter sind). Daher wird Paaren unter 36 Jahren empfohlen, eine medizinische Fachperson aufzusuchen, wenn sie seit einem Jahr versuchen, schwanger zu werden. Personen über 36 sollten medizinische Unterstützung in Anspruch nehmen, wenn sie nach 6 Monaten nicht schwanger sind. Wenn Sie also das Gefühl haben, Schwierigkeiten zu haben, schwanger zu werden, und trotz entsprechender Bemühungen nach 4–6 Monaten nicht schwanger sind, ist das nicht unbedingt ungewöhnlich.
Der einzige Hinweis auf Unfruchtbarkeit ist, dass es schwierig ist, schwanger zu werden, und dass eine Schwangerschaft ausbleibt. Bestimmte Symptome können jedoch auf Unfruchtbarkeit hindeuten und Sie dazu veranlassen, eine medizinische Fachperson aufzusuchen. Diese Anzeichen unterscheiden sich bei Männern und Frauen.
Zu den frühen Anzeichen von Unfruchtbarkeit bei Frauen gehören:
Wichtig ist, dass das Auftreten eines oder mehrerer dieser Symptome nicht bedeutet, dass Sie unfruchtbar sind. Unregelmäßige Menstruation kann zum Beispiel durch Stress verursacht werden. Sie kann jedoch auch auf Erkrankungen hinweisen, die mit der Fruchtbarkeit zusammenhängen, wie Endometriose oder das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS).
Zu den frühen Anzeichen von Unfruchtbarkeit bei Männern gehören:
Wenn ein niedriger Testosteronspiegel die Ursache der Unfruchtbarkeit ist, können folgende Symptome auftreten:
Wie bei Frauen weisen diese Symptome nicht zwangsläufig auf Unfruchtbarkeit hin, können aber darauf hindeuten. Männliche Unfruchtbarkeit verläuft oft ohne Symptome und kann nur durch eine medizinische Untersuchung festgestellt werden, bei der medizinische Fachpersonen zum Beispiel die Spermienbeweglichkeit und den Testosteronspiegel prüfen.
Mehrere Faktoren beeinflussen die Fruchtbarkeit einer Person. Einige davon können Sie beeinflussen, um die Chancen auf eine Schwangerschaft möglicherweise zu verbessern. Auf andere haben Sie keinen Einfluss.
Die Fruchtbarkeit nimmt im Allgemeinen mit dem Alter ab, sodass es schwieriger wird, schwanger zu werden, je älter Sie sind. Bei Frauen verläuft dieser Rückgang der Fruchtbarkeit bis zum Alter von 35 Jahren relativ moderat, nimmt danach jedoch schneller ab.
Dies wird durch Zahlen der American Society for Reproductive Medicine veranschaulicht.
Auf den ersten Blick mögen diese Zahlen entmutigend wirken, aber unter Berücksichtigung der Zeit verbessert sich die Wahrscheinlichkeit insgesamt. Wenn man die Empfängnisraten über 6 oder 12 Monate betrachtet, in denen aktiv versucht wurde, schwanger zu werden, ergibt sich ein vollständigeres Bild. Zum Beispiel berichtete eine Studie, die natürliche Schwangerschaftsraten in verschiedenen Altersgruppen untersuchte, über die folgenden Wahrscheinlichkeiten.
Zur männlichen Fruchtbarkeit nach Alter gibt es deutlich weniger Forschung. Viele glauben, dass die biologische Uhr bei Männern nicht so ausgeprägt ist wie bei Frauen, doch die Forschung zeigt, dass die männliche Fruchtbarkeit mit dem Alter abnimmt.
Zum Beispiel zeigte das ALSPAC Study Team, dass bei Männern über 40 die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis um 30% geringer ist als bei Männern unter 30. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen beginnt die Fruchtbarkeit nach 40 deutlicher abzunehmen.
Alkohol wirkt sich sowohl bei Männern als auch bei Frauen negativ auf die Fruchtbarkeit aus. Er beeinflusst die Spermienproduktion, den Eisprung und die Hormone und verringert die Qualität von Spermien und Eizellen.
Aufgrund der Auswirkungen von Alkohol auf Spermien während der Zeit, in der angehenden Eltern aktiv versuchen, schwanger zu werden, wird empfohlen, vollständig auf Alkohol zu verzichten. Selbst mäßige Mengen Alkohol beeinträchtigen die Fruchtbarkeit, während die Spermienqualität sich nach einer kurzen Zeit der Abstinenz schnell verbessert.
Daten der FDA zeigen, dass Rauchen die Fertilität beeinträchtigt, indem es die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis verringert. Bei Frauen wirkt es sich negativ auf die Hormonproduktion aus. Bei Männern kann es die DNA der Spermien schädigen.
Wie bei Alkohol wird Angehenden Eltern empfohlen, den Tabakkonsum so weit wie möglich zu reduzieren und möglichst vollständig darauf zu verzichten.
Die Forschung zu den Auswirkungen von Marihuana auf die Fertilität ist nicht so umfassend wie die zu Tabak- und Alkoholkonsum. Studien zeigen jedoch, dass das Rauchen von Marihuana die Fertilität bei Männern und Frauen negativ beeinflusst. Über die Auswirkungen von oral aufgenommenem oder verdampftem Marihuana ist weniger bekannt, aber es gibt Hinweise darauf, dass THC, die psychoaktive Verbindung in Cannabis, die Fertilität beeinflussen kann (Nature).
Mit Blick darauf sollten angehende Eltern professionellen medizinischen Rat zum Marihuanakonsum einholen. Abstinenz ist die sichere Option
Die Forschung zeigt, dass es einen Zusammenhang zwischen BMI und Fertilität gibt und dass das Gewicht die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis beeinflusst. Laut NHS liegt ein gesunder BMI zwischen 19 und 25. Für Menschen mit einem BMI außerhalb dieses Bereichs kann es schwieriger sein, schwanger zu werden (NHS).
Bei untergewichtigen Frauen kann ein niedriger BMI zu unregelmäßigen Menstruationszyklen oder zum Ausbleiben der Periode führen. Dasselbe gilt für übergewichtige Frauen mit hohem BMI. Adipositas kann die Fertilität jedoch auch dann beeinträchtigen, wenn die Regelblutungen regelmäßig erfolgen.
Ein Mangel an Bewegung trägt bei Männern und Frauen zu Unfruchtbarkeit bei, indem er eine Gewichtszunahme fördert und die Hormonproduktion beeinflusst. Schon leichte körperliche Aktivitäten können zu Verbesserungen der männlichen und weiblichen Fertilität führen und die Chancen auf eine erfolgreiche Empfängnis erhöhen. Gleichzeitig haben Forschende herausgefunden, dass intensive körperliche Betätigung die Fertilität bei Frauen beeinträchtigen kann (Human Reproduction). Daher wird regelmäßige moderate Bewegung empfohlen.
Unbehandelte STI können die Fertilität bei angehenden Eltern beeinträchtigen. Bakterielle STI wie Chlamydien und Gonorrhö sind für Frauen besonders besorgniserregend, da sie eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) verursachen können. PID ist eine Infektion der Fortpflanzungsorgane, die zu Vernarbungen führen kann, welche die Fertilität beeinträchtigen. Bei Männern können unbehandelte STI den Genitaltrakt und den Nebenhoden entzünden und vernarben, also den gewundenen Gang, der die Samen aus den Hoden transportiert. Dies kann Probleme bei der Ejakulation verursachen und zu Unfruchtbarkeit beitragen.
Stress wird seit Langem mit Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht, doch Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler fanden es schwierig, einen empirischen Zusammenhang nachzuweisen. In den letzten Jahren deuten Studien, die Stress-Biomarker wie den Cortisolspiegel im Haar messen, darauf hin, dass hohe Stresslevel die Fertilität bei Frauen negativ beeinflussen. Allgemeiner kann Stress zu einer geringeren Libido führen, was Versuche, schwanger zu werden, beeinträchtigen kann.
Fachkräfte im Gesundheitswesen empfehlen Personen unter 35 Jahren, nach 12 Monaten regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs eine medizinische Fachperson für eine Fruchtbarkeitsuntersuchung aufzusuchen. Wenn Sie über 35 sind, sollten Sie diese Untersuchung nach sechs Monaten regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs durchführen lassen.
Sie können jedoch auch schon vor dem Versuch, schwanger zu werden, Spezialisten für Fruchtbarkeitsuntersuchungen konsultieren. Das kann besonders für angehende Eltern über 35 attraktiv sein, die schnelle Fortschritte erzielen möchten.
Um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen, empfehlen Fachleute, während Ihres fruchtbaren Fensters (der fünf Tage vor dem Eisprung und des Tages des Eisprungs selbst) alle 1–2 Tage Geschlechtsverkehr zu haben. Sie können Ihren Eisprungzyklus mit Apps oder Ovulationstest-Kits verfolgen, sodass es leichter wird, Ihre fruchtbarsten Tage zu erkennen. Sie sollten außerdem ein gesundes Gewicht halten und Rauchen, Alkoholkonsum sowie Koffein vermeiden.
Wenn Sie sich fragen, warum Sie trotz Geschlechtsverkehrs an den fruchtbaren Tagen noch nicht schwanger sind, könnte das an einem der aufgeführten Risikofaktoren wie Alkohol, Rauchen oder Bewegungsmangel liegen. Der erste Schritt besteht daher darin zu prüfen, ob Sie die Empfehlungen befolgen und ob es Maßnahmen gibt, die Sie ergreifen können, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu verbessern. Zum Beispiel:
Im Fall von Unfruchtbarkeit können medizinische Fachpersonen eine von drei grundlegenden Behandlungen anbieten:
Auch Männer können positive Veränderungen des Lebensstils vornehmen, um die Fertilität und die Samenqualität zu verbessern:
Im Fall von Unfruchtbarkeit können medizinische Fachpersonen eine von drei grundlegenden Behandlungen anbieten:
Statistiken zur Unfruchtbarkeit zeigen, dass etwa jede sechste Person im Laufe ihres Lebens irgendwann von Unfruchtbarkeit betroffen sein wird (Quelle). Bei Paaren hat eines von sieben Fruchtbarkeitsprobleme und Schwierigkeiten, schwanger zu werden.
Bei Unfruchtbarkeit lässt sich die Ursache in etwa 30–40 % der Fälle auf die weibliche Partnerin und in etwa 10–30 % der Fälle auf den männlichen Partner zurückführen. Fälle, in denen die Ursachen bei beiden Partnern liegen, machen 15–30 % der Fälle aus.
Paare, die seit mehr als drei Jahren versuchen, schwanger zu werden, haben innerhalb eines Jahres eine Chance von eins zu vier, auch ohne Kinderwunschbehandlung schwanger zu werden.
Wenn Sie erwägen, mithilfe einer Kinderwunschbehandlung schwanger zu werden, oder diese bereits nutzen, erfahren Sie mehr über IVF-Erfolgschancen und IUI-Erfolgschancen.
Menschen gehen unterschiedlich mit Unfruchtbarkeit um. Stress, Wut, Eifersucht und Angst sind normale Reaktionen, und wir sollten uns selbst erlauben, all diesen Gefühlen Raum zu geben. Manche finden es hilfreich, sich auf die Dinge zu konzentrieren, die sie beeinflussen können, wie Lebensstilfaktoren, und fühlen sich gestärkt, wenn sie mehr über die Erkrankung oder mögliche Kinderwunschbehandlungen erfahren.
Wir haben einen eigenen Leitfaden zum Umgang mit Unfruchtbarkeit, wenn Sie mehr erfahren möchten.
Medizinische Fachkräfte nutzen eine Reihe von Tests, um Unfruchtbarkeit bei Frauen zu untersuchen:
Medizinische Fachkräfte untersuchen Unfruchtbarkeit bei Männern mit den folgenden Diagnoseinstrumenten:
Der Eisprung findet an einem Tag pro Menstruationszyklus statt, und Sie können bis zu fünf Tage vor diesem Datum und 24 Stunden danach schwanger werden. Das liegt daran, dass Samen (Spermien) im Körper maximal fünf Tage überleben können und Eizellen nach dem Eisprung bis zu einen Tag überleben. Dadurch ergibt sich ein fruchtbares Zeitfenster von sechs Tagen, in dem Sie schwanger werden können. Außerhalb dieses Zeitfensters können Sie nicht schwanger werden.
Unfruchtbarkeit ist eine medizinische Erkrankung, die bedeutet, dass Paare trotz regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr kein Kind zeugen können.
Es gibt zwei Hauptformen der Unfruchtbarkeit:
Der Begriff eingeschränkte Fruchtbarkeit wird verwendet, um Fälle zu beschreiben, in denen es trotz regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr zu einer Verzögerung bis zur Schwangerschaft kommt. Paare mit eingeschränkter Fruchtbarkeit können dennoch auf natürlichem Weg schwanger werden, aber es dauert oft länger. Im Allgemeinen wird der Begriff verwendet, wenn Personen seit weniger als 12 Monaten erfolglos versuchen, schwanger zu werden. Von Unfruchtbarkeit spricht man, wenn Personen seit über 12 Monaten erfolglos versuchen, schwanger zu werden.
Die beiden Begriffe werden oft synonym verwendet, obwohl das technisch gesehen nicht korrekt ist. Manche Menschen bevorzugen eingeschränkte Fruchtbarkeit, weil der Begriff im Gegensatz zu Unfruchtbarkeit andeutet, dass eine natürliche Empfängnis möglich ist.
Manche Paare oder Einzelpersonen sind auch von ungeklärter Unfruchtbarkeit (idiopathischer Unfruchtbarkeit) betroffen. Ungeklärte Unfruchtbarkeit wird diagnostiziert, wenn das Paar oder die Einzelperson alle geeigneten Fruchtbarkeitstests durchlaufen hat und bei diesen Tests keine Ursache für die Unfruchtbarkeit gefunden wurde.
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