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Rastreio

O programa de rastreio

O nosso método de rastreio é a nossa razão de ser. Tem estado no centro das nossas operações desde que abrimos em 2004 e continuamos a mudar e a atualizá-las de base continuada. O nosso programa de rastreio cumpre com todas as diretrizes nacionais e os requisitos da EU para rastreio.

Explicação do processo de aprovação dos doadores

Sabia que apenas 5-7% das pessoas que se candidatam a doadores de esperma são aprovadas?

Neste vídeo, a Coordenadora de Doadores, Lilian, explica o nosso processo de aprovação de doadores à Jo e à Viv, um casal LGBT, que documenta o seu percurso até à maternidade no Instagram.

Obterá a resposta a perguntas comuns como "Quanto tempo demora a tornar-se doador?" e "Quais são as diferentes etapas do processo de aprovação do doador?”.

O processo de aprovação de doador

A primeira vez que o potencial doador de esperma visita o banco de esperma, fornecem uma amostra. Realizamos testes para determinar a qualidade do esperma e a capacidade das células de esperma sobreviverem congelamento e descongelamento.

Os nossos coordenadores de doadores analisam doenças que afetaram a família do doador de esperma nas três gerações anteriores. o objetivo desta avaliação é assegurar que não existe historial de graves doenças hereditárias. Estes antecedentes formam a base para aprovação do doador de esperma por parte do nosso Diretor Clínico que é um geneticista clínico.

O doador de esperma recebe aconselhamento sobre o que significa ser doador connosco. Isto inclui o estado de doador ID release vs de No ID release.

É examinada outra amostra de esperma. A qualidade do esperma e a capacidade das células sobreviveram congeladas e descongeladas são testadas novamente.

Os nossos médicos realizam uma verificação de saúde adequada para assegurar que o doador está de boa saúde, não apresenta quaisquer anomalias e não sofre de quaisquer doenças hereditárias.

Amostras de sangue e de urina são recolhidas e testadas quanto a doenças infeciosas e doenças geneticamente recessivas. Além disso, é realizada uma análise de cromossoma. Os resultados são avaliados e aprovados pelo nosso geneticista.

O doador de esperma faz um teste de personalidade, resultado do qual é sempre incluído no seu perfil.

O doador de esperma recebe aconselhamento, regista uma entrevista em áudio e faz uma nota manuscrita.

O doador de esperma é oficialmente aprovado pelo nosso Diretor Clínico.

Todos os doadores de esperma são testados com regularidade enquanto faz a doação para nós.

Apesar do nosso método de rastreio adequado, não é possível eliminar, na totalidade, o risco de transferir uma doença genética/hereditária. O risco marginal pode ser reduzido se a mulher também realizar um teste genético. Saber mais sobre o GeneXmatch.

Antes

Para que os potenciais doadores são rastreados?

No Banco Europeu de Esperma, rastreamos os nossos doadores quanto às doenças hereditárias comummente mais graves e infeções sexualmente transmitidas. Também rastreamos uma seleção de outras infeções numa base continuada.

Os nossos doadores são escolhidos com base numa gama de parâmetros para os quais são testados durante o processo de rastreio:

  • A qualidade e o número de células de esperma
  • De modo a minimizar o risco de o doador ser portador de, por exemplo, cancro de mama hereditário ou outras doenças hereditárias dominantes, realizamos uma Avaliação de Risco
  • Genético com base no historial médico para as últimas três gerações.
  • O nosso médico realiza um teste físico adequado para reduzir o risco de um doador transferir problemas hereditários.
  • Rastreio de infeções sexualmente transmitidas
    Os testes genéticos incluindo uma análise de cromossoma e rastreio para doenças contagiosas.
  • Avaliação de personalidade


Se um candidato não conseguir receber a aprovação numa das categorias listadas, o candidato não se pode juntar ao nosso programa de doação de esperma.

Após

O que acontece assim que o doador de esperma tiver sido aprovado?

Assim que um candidato tiver sido aprovado como doador de esperma, continuamos a testar quanto a doenças contagiosas. Isto é realizado a cada trimestre utilizando um teste serológico e rastreio NAT/NAAT.

Se encontrarmos uma infeção de qualquer tipo, o doador de esperma é colocado em quarentena até que a doença tenha sido tratada. Se o doador de esperma estiver infetado com hepatite B, hepatite C, sífilis, VIH I/II, HTLV I/II, Ébola não conseguirão ser doadores.

Determinamos se existem novas informações a responder com cada doação. Se, por exemplo, o doador de esperma tiver viajado, irá testar para quaisquer infeções relacionadas com viagens.

Quando são libertadas as doações?
Cumprimos com legislação nacional e internacional e, assim, não liberta doações até que tenhamos estabelecido que o doador não teve quaisquer doenças contagiosas no dia da doação em questão.

 

A análise do historial médico

Durante o processo de despistagem, analisamos o historial médico do candidato a doador e dos seus familiares.

O objetivo da análise do historial médico é minimizar o risco de um doador transmitir uma doença grave às crianças concebidas com o seu esperma.

Ao falarmos com o candidato a doador, recolhemos informações sobre as doenças que o afetam a ele ou os seus familiares. A nossa equipa médica e os nossos geneticistas clínicos avaliam então se uma determinada doença é provavelmente hereditária ou se é causada por outros fatores, tais como um estilo de vida pouco saudável (por exemplo, tabagismo, má alimentação, consumo excessivo de álcool).

Como parte da análise, o doador também tem de passar por um exame físico num médico especializado.

Se a nossa equipa médica concluir que existe um risco acrescido de as crianças poderem herdar uma doença grave do candidato a doador, este será desqualificado.

Deseja saber mais?

Se desejar saber mais sobre a análise do historial médico, pode descarregar um PDF que explica o processo com maior pormenor.

Doenças autossómicas recessivas

Que critérios são considerados durante o processo de seleção de candidatos a doadores?

NÃO aprovamos candidatos com análises de cromossomas anormais (cariótipos) e/ou que estejam estabelecidos como portadores de uma ou mais das seguintes doenças.

  • Fibrose cística (FC), mucoviscidose. O número de mutações que causam a doença na fibrose cística examinado para cada doador vai de 29 mutações a todas as mutações conhecidas dependendo de quando o doador foi aprovado para o programa.
  • A Atrofia Muscular Espinhal (AME) foi adicionada à lista para todos os doadores ativos desde janeiro de 2015.
  • A Surdez e Perda Auditiva Não Sindrómica (DFBN1) foi adicionada à lista para todos os novos doadores desde junho de 2016.
  • A alfa e a beta talassemia e a anemia falciforme.
  • A Tay-Sachs foi adicionada à lista para todos os novos doadores desde julho de 2019.

Além disso, são efetuados determinados testes genéticos para os candidatos cujo historial médico familiar indica um risco mais elevado de doenças específicas:

  • Síndrome de Bloom
  • Doença de Canavan
  • Síndrome de Riley-Day
  • Anemia de Fanconi
  • Doença de Gaucher
  • Mucolipidose, tipo IV
  • Doença Niemann-Pick
  • Doença Tay-Sachs

O estatuto CMV dos nossos doadores

A CMV é uma infeção comum que a maioria das pessoas adquire ao longo das suas vidas. Testamos, com regularidade, todos os nossos doadores para determinar o seu estatuto CMV.

O que é CMV?

O CMV (Citomegalovírus) é um vírus de herpes que é transmitido através de saliva e fluidos corporais. É uma infeção comum que a maioria das pessoas adquire ao longo das suas vidas.

A maioria das infeções CMV são inocentes e a maioria das pessoas não experienciam quaisquer sintomas. Algumas pessoas poderão desenvolver sintomas menores que se parecem com uma gripe ou constipação. Em casos raros, a CMV pode causar problemas de saúde para bebés por nascer.

Assim que uma pessoa tiver sido infetada com CMV, o vírus mantém-se adormecido no corpo, mas não é contagioso. O vírus pode ser reativado se o sistema imunitário da pessoa estiver afetado.

O risco do doador de esperma transmitir CMV a mulheres ou crianças por nascer é extremamente baixo. Mesmo assim, descartamos doações realizadas por doadores com uma infeção CMV ativa como medida de precaução.

Distinguindo entre uma infeção CMV ativa e adormecida.

Testamos, com regularidade, todos os nossos doadores para determinar o seu estatuto CMV. Fazemo-lo rastreando o seu sangue quanto a dois tipos de anticorpos CMV: IgM e IgG.

Quando alguém fica infetado com CMF, o corpo humano combate o vírus produzindo IgM e IgG (abreviatura para “Imunoglobulina M” e “Imunoglobulina G”).

O que são anticorpos IgM? Este tipo de anticorpos está presente no sangue de alguém que tenha uma infeção CMV ativa (nova ou reativada) que poderá infetar outras pessoas.

Se um doador testar positivo para anticorpos IgM, descartamos as doações realizadas durante este período como estando infetadas ativamente com CMV. Conseguimos fazer isto porque rastreamos doadores com regularidade e não disponibilizamos doações para vendas até que os resultados do teste voltem negativos para uma gama de doenças infeciosas, entre elas, CMV.

O que são anticorpos IgG? Os anticorpos IgG estão presentes se uma pessoa tiver sido uma infeção CMV em algum ponto da sua vida. O vírus não está ativo e, assim, não é contagioso, a menos que o seu sangue também contenha anticorpos IgM.

Encontrar o estatuto CMV do doador

Se gostaria de conhecer o estado CMV de um determinado doador, contacte-nos via e-mail, telefone ou chat. Irá encontrar as nossas informações de contacto no fundo desta página.

Aqui estão as doenças que rastreamos

Análise de amostra de sangue

  • HIV I/II
  • HTLV I/II
  • Hepatite B
  • Hepatite C
  • Sífilis
  • CMV


Análise de amostra de urina

  • Clamídia
  • Gonorreia


Dependendo do historial de viagens do doador de esperma, poderemos testar quanto a

  • Zika
  • Febre do Nilo

Os nossos tipos de exame selecionados

Tipo de sangue ABO - Rh.

A análise revela a contagem de células do doador quanto a glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e hemoglobina.

A análise revela a função hepática, função renal, colesterol, nível de ferro e açúcar no sangue do doador.

De modo a minimizar o risco de o doador ser portador de, por exemplo, cancro de mama hereditário outras doenças hereditárias dominantes, analisamos o historial médico nas três últimas gerações.

O rastreio e as análises de cromossomas para as doenças hereditárias graves mais comuns com herança autossómica recessiva.

Avaliação física adequada por parte do nosso médico de modo a minimizar o risco de do doador transferir uma doença hereditária.

Rastreio de infeções sexualmente transmitidas. Rastreamos outras infeções através de amostras de sangue ou urina com regularidade.

GeneXmatch

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